六味地黄丸在《周慎斋遗书》与《医家秘奥》中的运用探析

Application of Liuwei Dihuang Pills in Zhou Shenzhai's Suicide Note and Mystery of Doctors

六味地黄丸是明代著名医家周慎斋临证治病的常用方剂,周慎斋运用六味地黄丸的临证经验和用药加减规律在《周慎斋遗书》和《医家秘奥》中均有记载。运用《中华医典5.0》中医古籍文献检索系统,以“六味丸”和“六味地黄丸”为主题词,检索两部著作中的相关论述条文。条文共计66处,对其进行整理分类与统计分析,归纳六味地黄丸的运用病证、脉理特征及用药加减规律,总结探讨周慎斋的临证经验与学术特色,达到指导现代中医临床诊疗的目的。在临床诊断与治疗中,周慎斋多以六味地黄丸为主方,用于阴虚火旺、心肾不交、阳虚、脾胃内伤及血虚等各类病证;擅以尺部脉象的特点作为运用六味地黄丸的重要依据;用药加减多以五味子、人参、附子、肉桂、干姜等辛热温补之品为主。通过对《周慎斋遗书》与《医家秘奥》两部著作中有关六味地黄丸的条文总结分析中得出以下主要结论:周慎斋临证重视阴阳五行,强调水火共济;重视平脉用方,尤善以证合脉;用药以顾护阳气为要,注重脾肾互根。六味地黄丸现已广泛运用于临床治疗疾病,探讨周慎斋在《周慎斋遗书》与《医家秘奥》中运用六味地黄丸的学术特色,对现代中医临床诊疗思路的发展创新具有重要的理论意义与实践意义。