脑白质变性与阿尔茨海默病相关性的研究进展

AD是一种进行性神经退行性疾病,是痴呆最常见的类型,约占痴呆病例的70%[1]。目前对AD的发病机制、早期诊断和治疗仍未取得理想进展,关于AD的发病机制主要有以下几种学说:β-淀粉样蛋白(Aβ)毒性学说、tau蛋白过度磷酸化学说、炎症学说、氧化应激、线粒体功能障碍学说等[2]。最新研究提示,AD病人脑中广泛存在微血管病变,主要包含脑白质病变(white matter lesions,WMLs)、脑淀粉样血管病变、脑内微出血、腔隙性脑梗死、血-脑脊液屏障的破坏等[3]。WMLs的存在可能是轻度认知障碍(mild cognitive impairment,MCI)进展为AD的危险因素[4],白质(white matter,WM)微结构改变被认为是神经退行性疾病早期诊断的一个潜在的附加生物标记物,但具体影响机制尚不清楚,本文就WMLs与AD相关性作一综述。