PCT和D-二聚体对急诊脓毒症患者预后的评估价值

目的:探讨PCT和D-二聚体对急诊脓毒症患者预后的评估价值。方法:收集脓毒症患者156例,根据脓毒症患者是否发生死亡将其分为生存组、死亡组,logistic多因素回归模型分析脓毒症患者死亡的预测因素,受试者工作曲线(ROC)比较诊断价值。结果:脓毒症患者共156例,其中死亡67例(42.9%),存活89例(57.1%),两组患者年龄、冠心病史、PCT、D-二聚体及SOFA评分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。采用logistic多因素回归模型,采用LR法调整混杂因素年龄、冠心病史后显示,PCT、D-二聚体、SOFA是脓毒症患者死亡的独立预测因素。PCT、D-二聚体预测脓毒症患者死亡的最佳临界值分别为12.6、4.1,AUC面积分别为0.789(0.632~0.893)、0.720(0.684~0.830),敏感度分别为80.3%、72.0%,特异度分别为56.1%、53.5%。结论:PCT和D-二聚体是判断脓毒症患者预后的独立危险因子。