替诺福韦和恩替卡韦治疗慢性乙型病毒性肝炎的临床疗效观察及不良反应分析

目的观察替诺福韦和恩替卡韦治疗慢性乙型病毒性肝炎的临床疗效与不良反应。方法选取2015年1月~2019年6月收治的300例慢性乙型肝炎患者,随机分为对照组(常规护肝,n=100)、治疗A组(常规护肝+恩替卡韦,n=100)和治疗B组(常规护肝+替诺福韦,n=100),比较分析患者治疗前后HBV DNA定性、ALT、AST、γ-GT、A/G、AFP、ALP的变化。结果替诺福韦和恩替卡韦均能有效促使患者HBV DNA转阴,两组HBV DNA转阴率差异无统计学意义(P>0.05);替诺福韦降低肝酶的程度大于恩替卡韦,两组差异明显(P<0.05);在不良反应方面,替诺福韦的发生率较恩替卡韦低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论替诺福韦和恩替卡韦均能有效治疗慢性乙型病毒性肝炎、改善肝功能,但相比恩替卡韦,替诺福韦的疗效和安全性更高。