身痛逐瘀汤医案2则

Two Medical Cases of Shentong Zhuyu Tang

身痛逐瘀汤出自清代王清任《医林改错》,是常用的活血化瘀类方。原方:当归三钱,桃仁三钱,红花三钱,牛膝三钱,地龙二钱,川芎二钱,甘草二钱,没药二钱,五灵脂二钱,秦艽一钱,羌活一钱,香附一钱。原文加注:若微热,加苍术、黄柏;若虚弱,量加黄芪一二两。水煎服。主要功效为活血祛瘀、通经止痛、祛风除湿。主治痹证有瘀血者。方解:方中桃仁、红花、当归、川芎活血祛瘀,五灵脂、没药散瘀止痛,秦艽、羌活祛风祛湿,香附理气活血,牛膝、地龙疏经通络以利关节,甘草调和诸药。共奏活血化瘀、宣痹止痛之效。现临床多用于治疗腰椎间盘突出症[1]、骨性关节炎[2]、骨质疏松症[3]、四肢骨折[4]、颈椎病[5]、神经病理性疼痛[6]等。兹介绍运用身痛逐瘀汤医案2则,以求抛砖引玉。