奥沙利铂联合胸腺肽治疗肺癌合并恶性胸腔积液的临床效果与安全性

目的观察奥沙利铂联合胸腺肽治疗肺癌合并恶性胸腔积液的临床效果与安全性。方法选取2016年1月-2017年4月咸宁市第一人民医院收治的肺癌合并恶性胸腔积液确诊患者100例,依照随机分组原则分为观察组和对照组,各50例。2组均接受胸腔内置管引流手术治疗,B型超声示胸腔积液引流完全后,对照组予注射用奥沙利铂胸腔灌注治疗,观察组在对照组基础上加予胸腺肽注射液胸腔灌注治疗。比较2组近期临床疗效,治疗前后患者炎性因子[白细胞介素-6(IL-6)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]与T淋巴细胞(CD3^(+)、CD4^(+)和CD8^(+))水平变化,随访中位生存时间及不良反应发生情况。结果治疗8周,观察组总有效率为78.00%,高于对照组的50.00%(χ^(2)=8.507,P=0.004);治疗8周后,2组炎性因子IL-6、TNF-α与T淋巴细胞CD3^(+)、CD4^(+)及CD8^(+)水平均较治疗前有明显改善,且观察组改善程度好于对照组(P<0.01);观察组中位生存时间长于对照组(t=7.067,P=0.000);2组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义(χ^(2)=0.065,P=0.799)。结论肺癌合并恶性胸腔积液诊疗过程,胸腔灌注奥沙利铂的基础上给予灌注胸腺肽注射液治疗,患者的获益良好,可有效延长中位生存时间,改善患者的T淋巴细胞功能,并有效控制炎性反应,无严重不良反应,值得临床推广应用。