成人依恋在维持性血液透析患者恐惧疾病进展与自我管理间的中介效应分析

目的探索成人依恋在恐惧疾病进展与自我管理间的中介效应。方法采用便利抽样法,选取2019年11月—2020年2月大连市某三级甲等医院197例维持性血液透析患者,采用一般资料调查表、血液透析患者自我管理量表、恐惧疾病进展简化量表、亲密关系体验量表对其进行调查。采用AMOS 21.0建立结构方程模型分析中介效应。结果本组维持性血液透析患者自我管理、恐惧疾病进展总分分别为(47.11±7.95)分,(30.54±4.77)分,成人依恋的依恋焦虑、依恋回避维度条目均分分别为(3.54±0.69)分,(3.66±1.07)分。本组维持性血液透析患者恐惧疾病进展总分、成人依恋的依恋焦虑、依恋回避维度得分与自我管理总分均呈负相关(r=-0.606、-0.510、-0.515,均P<0.01),恐惧疾病进展总分与成人依恋的依恋焦虑、依恋回避维度得分均呈正相关(r=0.439、0.462,均P<0.01)。成人依恋的依恋焦虑、依恋回避在恐惧疾病进展与自我管理间起并行中介效应(β=-0.325,P<0.05),恐惧疾病进展对自我管理的直接效应与间接效应分别为-0.508、-0.325。结论维持性血液透析患者自我管理、恐惧疾病进展、成人依恋的依恋焦虑及依恋回避均处于中等偏低水平。维持性血液透析患者恐惧疾病进展可通过成人依恋的依恋焦虑、依恋回避间接影响其自我管理。医务工作者应采取措施减轻维持性血液透析患者恐惧疾病进展,改善成人依恋的依恋焦虑、依恋回避水平,进而提升其自我管理能力。