安罗替尼致严重手足综合征1例

1病例简介患者,男,55岁,2018年9月无明显诱因下发现左侧颈部肿块,大小约3 cm×2 cm,活动度不佳,B超提示左侧颈部实质性包块,入院至普通外科行颈部肿块切除术,术后病理提示左侧颈部软组织转移性肿瘤(低分化鳞状细胞癌),PET-CT检查未发现原发病灶,其后患者未行规范随访和治疗。2019年3月29日,患者因自觉病情严重入住肿瘤内科,CT检查提示左颈部转移性鳞癌术后改变,局部界限不清,腹膜后淋巴结肿大,肝脏多发转移灶可能,后行放射治疗(具体剂量不详)。2019年11月16日,患者再次入住肿瘤内科,美国东部肿瘤协作组-体力活动状态(Eastern Cooperative Oncology Group-Performance Status,ECOG-PS)评分1分,疼痛数字评分法(numeric rating scale,NRS)评分5分,给予盐酸羟考酮缓释片10 mg,po,q12h。患者拒绝化学治疗(化疗),遂于2019年11月18日开始口服盐酸安罗替尼胶囊(正大天晴药业集团股份有限公司,规格:每粒12 mg,批准文号:国药准字H20180004,批号:190928183)12 mg,qd,早餐前服用,连续服用14 d,停药7 d,每21 d为一个疗程。患者规范服用安罗替尼。