结构与功能磁共振成像在轻度认知障碍及阿尔茨海默病中的应用

阿尔茨海默病(AD)是常见的神经退行性疾病,其发生、发展严重影响患者生活质量,造成巨大社会经济负担,其在65岁以上人群发生率约11%,85岁以上老年人群发生率达32%。AD的发生及进展病理机制尚不明确,可能与β-淀粉样斑块过量沉积、脑血管病变等因素有关〔1〕。轻度认知障碍(MCI)表现为神经功能的损害,是发展为AD的一个重要早期阶段,但临床中并非所有MCI患者最终都进展为AD,因此了解MCI及AD的关系具有重要的临床意义。磁共振成像(MRI)是检出神经系统疾病的一项重要的影像检查方法,具有无辐射、多参数成像等优点,常规MRI检查在AD诊断中的价值有限,广义的功能MRI(fMRI)包括动脉自旋标记成像(ASL)、弥散张量成像(DTI)、磁共振波谱成像(MRS)及血氧水平依赖功能成像(BOLD)等,近年fMRI技术发展迅速,可从多个角度研究AD患者的影像学变化,其研究结果可能对AD早期预防及治疗提供重要价值。本文对fMRI在MCI及AD中的应用技术进展进行综述。