合理用药督查对Ⅰ类切口手术预防使用抗菌药物的干预效果

目的探讨合理用药督查对Ⅰ类切口手术预防使用抗菌药物的干预效果,为Ⅰ类切口手术预防使用抗菌药物的持续改进提供参考。方法收集2017—2019年武警河北总队医院各个科室进行的Ⅰ类切口手术,将2017年1月—2018年6月Ⅰ类切口手术6247例分为对照组,2018年7月—2019年12月Ⅰ类切口手术7622例分为观察组。对照组未接受合理用药督查,观察组接受多部门的合理用药督查形式干预。比较2组预防性抗菌药物的使用情况。结果观察组Ⅰ类切口手术抗菌药物预防使用率低于对照组(P<0.05)。对照组共涉及5类12个品种,使用的抗菌药物中比例最高为头孢替安(占32.75%)。观察组共涉及4类10个品种,使用的抗菌药物中比例最高为头孢呋辛(占66.40%)。观察组甲状腺手术、乳腺手术、腹股沟疝手术、关节镜检查、颅骨肿物切除、介入诊断抗菌药物预防使用率低于对照组(P<0.05)。2组共计发放40份合理用药督查表,对照组中共计发放170例,包括445例不合理问题,共计涉及294例Ⅰ类切口手术,占Ⅰ类切口手术总数4.71%(294/6247)。观察组中共计发放44例,包括94例不合理问题,共计涉及Ⅰ类切口手术80例,占Ⅰ类切口手术总数1.05%(80/7622)。结论在Ⅰ类切口手术预防使用抗菌药物工作中开展合理用药督查的干预效果良好,有利于提升抗菌药物的使用合理性。