家庭医生团队“三师共管”社区老年慢性病健康管理模式的构建与应用

目的:构建家庭医生团队"三师共管"社区老年慢性病健康管理,并评价其应用效果。方法:随机选择老年慢性病患者200例为研究对象,随机均分为对照组与观察组各100例,观察组患者应用构建的家庭医生团队"三师共管"社区老年慢性病健康管理平台,对照组患者给予家庭医生团队管理。比较两组老年慢性病患者的遵医行为、生活质量及再住院情况。结果:观察组患者的遵医行为评分,显著高于对照组(P<0.05)。观察组患者的生活质量评分,显著高于对照组(P<0.05)。观察组患者的1年内再住院率,显著低于对照组(P<0.05),观察组再次住院间隔时间,显著长于对照组(P<0.05)。结论:在社区老年慢性病患者实施家庭医生团队的"三师共管"慢性病管理,能够提高患者遵医行为和生活质量,降低患者不良情绪和再住院率。