急性冠状动脉综合征介入治疗应用替罗非班致血小板减少临床分析

目的探讨急性冠状动脉综合征患者介入治疗应用替罗非班致血小板减少的临床特点、处理方法及预后。方法选取北部战区总医院自2019年5月至2020年3月收治的3例急性冠状动脉综合征介入治疗应用替罗非班致血小板减少患者为研究对象,记录患者的一般资料,血小板减少的发生时间、恢复时间及处理方法,并进行分析。结果 3例患者入院时血小板计数均正常,应用替罗非班后血小板减少发生时间为介入治疗术后3~6 h,停用替罗非班后96~174 h恢复正常。3例中,轻度血小板减少1例,极重度血小板减少2例,均未发生严重出血事件。结论血小板减少多发生于急性冠状动脉综合征介入治疗应用替罗非班后3~6 h,临床医师应早期密切关注患者的血小板情况,酌情慎重停用阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛等抗血小板药物,避免支架内血栓发生,一旦考虑患者为替罗非班所致的血小板减少,应早期停用替罗非班,无需特殊干预,患者血小板计数即可逐渐恢复正常。