趋化素样因子超家族5在乳腺癌组织中的表达及其与临床病理特征和预后的关系

目的探究趋化素样因子超家族成员5(CKLF-like MARVEL transmembrane domain containing members 5,CMTM5)在乳腺癌中的表达及其与临床病理特征和预后的相关性。方法收集2007年1月至2015年12月河北省保定市第一中心医院诊断为原发性浸润性乳腺癌的病例363例,其中乳腺癌改良根治术322例(88.7%),保乳标本41例(11.3%),免疫组织化学染色检测CMTM5的表达水平。卡方检验比较CMTM5在乳腺癌及癌旁组织中的表达差异,并分析CMTM5表达与临床病理特征的相关性;Kaplan-Meier分析CMTM5表达与患者预后的关系;Cox比例风险模型分析CMTM5对乳腺癌患者无病生存期(diseasefreesurvival,DFS)和总生存期(overallsurvival,OS)的影响。结果CMTM5在乳腺癌中的表达水平显著低于癌旁组织(P<0.001)。CMTM5在不同乳腺癌分子分型(χ^(2)=14.92,P=0.002)和组织学分型(χ^(2)=6.704,P=0.035)的表达差异有显著性。CMTM5表达与乳腺癌患者的T分期(r=-0.130,P=0.015)、N分期(r=-0.168,P=0.005)、组织学分级(r=-0.191,P<0.001)呈负相关,与人类表皮生长因子受体2(r=-0.131,P=0.013)、ki67(r=-0.33,P<0.001)和突变型P53(r=-0.118,P=0.024)的表达也呈负相关。CMTM5高表达能显著延长乳腺癌患者的DFS(Log Rank=16.62,P<0.001)和OS(Log Rank=11.20,P=0.001)。多因素回归分析显示CMTM5(HR=2.208,95%CI:1.356~3.596,P=0.001)低表达和高淋巴结转移(HR=3.614,95%CI:2.290~5.704,P<0.001)均可作为评判乳腺癌患者OS的独立危险因素。结论CMTM5在乳腺癌组织中低表达,其低表达可作为乳腺癌患者预后评估的危险因素。