A2DS2和AIS-APS量表对老年脑卒中相关性肺炎的预测意义

Predictive significance of A2DS2 and AIS-APS scale in senile stroke associated pneumonia

目的对比脑卒中严重程度(A2DS2)评分和缺血性脑卒中相关性肺炎(AIS-APS)评分量表对老年脑卒中相关性肺炎(SAP)的预测意义。方法选取2018年2月至2020年12月我院收治的95例老年脑卒患者为对象。进行A2DS2评分和AIS-APS评分,统计住院期间SAP发生情况,并依据是否发生SAP分为SAP组和非SAP组。对比SAP组和非SAP组患者临床资料。Logistic回归分析影响老年脑卒中患者发生SAP的相关因素。对比A2DS2和AIS-APS量表对老年脑卒中患者发生SAP的预测。结果老年脑卒中患者住院期间SAP发生率为23.16%。SAP组脑卒中重度占比、吞咽障碍占比、NIHSS评分、A2DS2评分及AIS-APS评分均显著高于非SAP组(P<0.05);SAP组格拉斯哥昏迷评分(GCS)评分则显著低于非SAP组(P<0.05)。Logistic回归分析结果显示,吞咽障碍、A2DS2评分及AIS-APS评分均为老年脑卒中患者发生SAP的影响因素(OR=2.784、3.579、4.141,P<0.05)。A2DS2、AIS-APS量表预测老年脑卒中患者发生SAP的预测最佳截断点分别为3.95分、9.72分,灵敏度分别为63.64%、81.82%,特异度分别为81.05%、77.89%,AIS-APS量表预测老年脑卒中患者发生SAP的曲线下面积(AUC)为0.864,显著高于A2DS2量表预测的AUC(Z=2.314,P=0.021)。结论与A2DS2量表相比,AIS-APS评分量表预测老年脑卒中患者发生SAP有预测意义。