易漏诊的胃底腺黏膜型胃癌并纯胃底腺型胃癌1例

胃底腺型胃癌(gastric adenocarcinoma of fundic gland type,GAFG)是指类似胃底腺细胞的低异型度分化型腺癌,其免疫组化染色PepsinogenⅠ和/或H^(+)/K^(+)-ATPase阳性。2019年WHO第五版消化道病理指南将位于黏膜层的胃底腺肿瘤命名为泌酸腺腺瘤,浸润至黏膜下时才定义为GAFG,分为主细胞为主、壁细胞为主和混合型。日本学者Ueyama等[1]进一步将广义胃底腺型胃癌分为纯的胃底腺型胃癌(pure gastric adenocarcino⁃ma of fundic gland type,p-GAFG)和胃底腺黏膜型胃癌(gastric adenocarcinoma of fundic gland mucosal type,GAFGM),前者预后较好,后者侵袭性强,有不同的临床病理学特点。现将1例GAFGM合并p-GAFG的罕见病例报道如下。