全身麻醉手术病人术中获得性压力性损伤危险因素的系统评价

目的:对国内外全身麻醉手术病人术中获得性压力性损伤的危险因素进行系统评价。方法:检索中国知网(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBM)、万方及维普数据库、PubMed、Web of Science、Embase、Cochrane Library数据库中关于术中获得性压力性损伤的危险因素研究,并采用纽卡斯尔-渥太华量表进行质量评价,使用RevMan 5.3进行Meta分析。结果:纳入16篇相关研究,共14866例手术病人,Meta分析结果显示9个危险因素与术中获得性压力性损伤的发生有关,分别是病人年龄、体质指数(BMI)、术前Braden评分、术前白蛋白水平、手术持续时间、手术体位、术中出血量、体外循环及糖尿病史。结论:全身麻醉手术病人术中获得性压力性损伤的发生是多因素导致的结果,对高龄、高BMI、Braden评分较低、术前白蛋白水平低、手术持续时间久、特殊体位(侧卧位或俯卧位)、术中出血多、术中采用体外循环及有糖尿病史的病人要尤为重视,并制定针对性措施进行科学预防。