超声联合胎盘血管铸型诊断双胎动脉反向灌注序列征1例

Ultrasound combined with placenta vascular cast in the diagnosis of the twin reversed arterial perfusion sequence: report of one case

病例孕妇,29岁,既往体健,无创DNA筛查低风险,否认遗传史及家族史。孕24周彩超检查显示增大的子宫内可见两胎儿回声,偏右侧A胎儿大体形态正常,偏左侧B胎儿明显水肿,未见明显头颅显示(图1,2),B胎儿双上肢显示不清晰,胸腔内未见明显胎心样结构及搏动,腹部及双下肢皮肤明显水肿,内可见数个大小不等的无回声(图2)。A胎儿脐带自胎盘前上缘近边缘处插入,脐动脉频谱测得RI 0.55,S/D 2.2,胎心率145次/分(图3)。