手术联合CO_(2)点阵激光、硅胶瘢痕贴治疗增生性瘢痕的疗效观察

目的 观察手术联合CO_(2)点阵激光、硅胶瘢痕贴治疗增生性瘢痕的临床效果。方法 43例皮肤增生性瘢痕患者随机分为3组,A组(13例)给予单纯手术治疗,B组(14例)手术后联合硅胶瘢痕贴外用,C组(16例)手术后每月予CO_(2)点阵激光治疗一次及外用硅胶瘢痕贴。采用温哥华瘢痕量表(Vancouver Scar Scale,VSS)对三组治疗前和治疗后评分并进行分析统计,评价疗效和记录不良反应。结果 A、B、C三组总有效率分别为38.46%、64.29%、87.5%,三组比较差异有统计学意义(P<0.05);A、B、C三组治疗前VSS评分分别为(9.85±2.51)、(8.86±3.68)、(10.00±3.54),治疗后评分为(6.92±3.86)、(4.21±3.62)、(4.19±3.31),三组差异无统计学意义(P> 0.05);A、B、C三组患者治疗前后VSS评分下降差值分别为(2.92±2.02)、(4.64±1.45)、(5.81±1.64),三组差异有显著统计学意义(P <0.01),组间比较:A组与B组、B组与C组差异无统计学差异(P> 0.05),C组显著高于A组,差异有统计学意义(P <0.01)。皮肤浸渍是常见不良反应。结论 增生性瘢痕手术后及时联合CO_(2)点阵激光和硅胶瘢痕贴外用,可有效改善瘢痕的特性,减少瘢痕的增生,不良反应少,临床应用价值高。