15例IgG4相关性胆管炎影像学特征分析

Analysis of CT and MRI features in 15 patients with IgG4-related cholangitis

目的:探讨IgG4相关性胆管炎CT、MRI特征,为诊断IgG4相关性胆管炎提供临床指导,减少漏诊、误诊。方法:选取2016年2月至2018年12月在我院确诊并进行治疗的IgG4相关性胆管炎患者15例为研究对象,对所有患者进行CT、MRI增强扫描与平扫并分析结果,明确IgG4相关性胆管炎的CT、MRI特征。结果:所有患者胆管均出现显著的节段性狭窄,管腔内未出现闭塞;13例患者的管腔狭窄位于胆总管胰头部位,2例患者的管腔狭窄位于肝门部;12例患者位于肝内的胆管壁表现为弥漫性的增厚,同时胆管壁增厚同狭窄部位没有关系,3例患者的胆管壁显示为局限性的增厚,其中2例位于肝门部;MRI检查显示,11例患者伴发自身免疫性胰腺炎,4例患者不伴发胰腺炎;所有患者MRI、CT增强扫描后显示,胆管壁均出现延迟期强化。结论:IgG4相关性胆管炎CT、MRI检查有显著特征,通常表现为出现胆管节段性狭窄以及胆管壁出现不均匀的增厚现象,不伴管腔闭塞,而位于肝门部的胆管腔易出现闭塞,可以成为临床实践中诊断IgG4相关性胆管炎的可靠依据。