杭州市5000名孕妇维生素水平流行病学调查

目的调查分析杭州市5000名孕妇维生素A、D、E水平流行病学特征。方法于2017年4月-2019年4月对杭州市5000名孕妇进行调查,采用高效液相色谱法(HPLC)检测血清维生素A、E水平,采用液相色谱串联质谱法(LC-MS)检测维生素D水平。对比农村与城镇孕妇血清维生素A、D、E水平及异常率;对比孕早期、孕中期、孕晚期孕妇血清维生素A、D、E水平及异常率;对比孕妇维生素A、D、E水平异常者与正常者中妊娠期贫血、子痫前期、妊娠期糖尿病、早产、低出生体质量儿的发生率。结果农村孕妇血清维生素A、D、E水平均低于城镇孕妇(P<0.05),偏低率、异常率均高于城镇孕妇(P<0.05),偏高率均与城镇孕妇接近(P>0.05);孕早期孕妇血清维生素A、D、E水平均低于孕中期和孕晚期孕妇(P<0.05),且孕中期均低于孕晚期(P<0.05);孕早期孕妇血清维生素A、D、E偏低率、偏高率及异常率均低于孕中期和孕晚期孕妇(P<0.05),且孕中期均低于孕晚期(P<0.05);维生素A、D、E偏低者妊娠期贫血、子痫前期、低出生体质量儿发生率均明显高于偏高者和正常者(P<0.05);维生素A、D、E偏低者妊娠期糖尿病、早产发生率均高于偏高者和正常者(P<0.05),且维生素A、D、E偏高者妊娠期糖尿病、早产发生率均高于正常者(P<0.05)。结论杭州市农村孕妇血清维生素A、D、E水平普遍低于城镇孕妇,且孕早期、孕中期、孕晚期异常率均逐渐升高,维生素A、D、E缺乏者不良事件的发生率均较高,偏高者妊娠期糖尿病、早产的发生率也较正常者升高。