冻干重组人脑利钠肽治疗冠心病心力衰竭疗效及对血流动力学、尿量、心肾功能的影响

目的探讨冻干重组人脑利钠肽(rhBNP)治疗冠心病心力衰竭疗效及对患者血流动力学、尿量、肾功能、心功能的影响。方法选取2014年9月-2019年5月邯郸市中心医院心内科病区收治的300例冠心病心力衰竭患者为研究对象,采用随机数表法分为研究组和对照组各150例,对照组给予常规药物治疗,观察组在常规治疗基础上给予rhBNP治疗,治疗72 h后评估2组疗效,观察2组血流动力学、尿量、肾功能[尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)、肾小球滤过率(eGFR)]、心功能[左心室舒张末内径(LVEDD)、左室射血分数(LVEF)、每搏量(SV)、血浆氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平]的变化,记录2组不良反应发生情况。结果治疗后,研究组总有效率为96.0%(144/150),显著高于对照组的88.0%(132/150),差异有统计学意义(P<0.05);2组平均动脉压(MAP)、心率(HR)均明显降低(P均<0.05),且研究组明显低于对照组(P均<0.05);2组BUN、Cr无显著变化(P均>0.05);2组尿量、eGFR明显升高(P均<0.05),且研究组明显高于对照组(P均<0.05);2组LVEDD及血浆NT-proBNP水平均明显降低(P均<0.05),SV、LVEF均明显升高(P均<0.05),且研究组改善情况明显优于对照组(P均<0.05);研究组不良反应发生率为1.3%(2/150),对照组为6.0%(9/150),研究组明显低于对照组(P<0.05)。结论应用rhBNP治疗冠心病心力衰竭患者疗效较佳,可显著改善患者心功能及血流动力学,降低NT-proBNP水平,对患者肾功能无显著影响。