改良俯卧位护理对急性呼吸窘迫综合征患者血流动力学与呼吸力学指标的影响

目的探察改良俯卧位护理模式对急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者血流动力学指标、呼吸力学指标的影响,为临床ARDS的专业护理提供指导。方法选择联勤保障部队第九〇一医院2018年6月-2019年8月收治的ARDS患者48例,随机分为对照组与研究组各24例。对照组患者给予常规传统俯卧位护理方案干预,研究组采取改良俯卧位护理模式干预,对比分析2组干预前后心率(HR)、中心静脉压(CVP)、平均动脉压(MAP)、胸肺顺应性(Cst)、气道阻力(R),并对比2组相关并发症发生情况。结果 2组患者俯卧位干预前CVP、MAP、HR、R、Cst比较差异均无统计学意义(P均>0.05);俯卧位干预后,CVP、MAP、HR无明显变化,R升高,但与干预前比较差异均无统计学意义(P均>0.05);与干预前比较,2组患者干预后Cst显著升高(P均<0.05),且研究组显著高于对照组(P<0.05);研究组患者的意外脱管、呕吐与压力性损伤发生率均明显低于对照组(P均<0.05)。结论相较于传统俯卧位护理策略,改良俯卧位护理模式能够显著降低ARDS患者的压力性损伤、呕吐发生率,可以改善患者的呼吸力学指标且对患者血流动力学影响较小。