衰弱患者术前评估及围术期管理的研究进展

Progress in preoperative evaluation and perioperative management of frail patients

衰弱是由于生理储备功能下降导致的应激后器官功能恢复能力下降的一种状态。处于应激状态时,衰弱患者发生疾病及意外的风险明显增加。衰弱的评估与研究逐渐成为当前医学研究热点,并应用到手术人群。衰弱可使手术患者术后并发症增加、住院时间延长,生活质量下降、甚至死亡率增高。年龄增加是衰弱的重要危险因素,但衰弱的诊断并不局限于老年患者。随着人口老龄化的加剧及老年患者手术量增加,传统的术前风险评估工具如ASA分级等已经不能很好适用于该类患者。因此,对衰弱患者进行准确术前评估,对于其治疗方案选择、并发症防治、术后快速康复及手术转归均具有重要意义。