阿替普酶静脉溶栓治疗重症脑梗死的临床效果及安全性

目的观察阿替普酶静脉溶栓治疗重症脑梗死的临床效果及安全性。方法选取2018年4月-2020年5月广东省深圳市龙岗区人民医院收治的重症脑梗死患者50例,采用随机数字表法分为研究组和对照组各25例。对照组实施常规治疗,研究组实施阿替普酶静脉溶栓治疗。比较2组临床疗效、治疗前后神经功能缺损评分、凝血功能指标、出血情况及不良反应。结果研究组总有效率为100.00%,高于对照组的80.00%(χ^(2)=5.556,P=0.018)。治疗后1 d、1周、2周,2组神经功能缺损评分均低于治疗前,且研究组低于对照组(P<0.05)。对照组治疗前后活化部分凝血活酶时间、纤维蛋白原、凝血酶时间、凝血酶原时间比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后研究组活化部分凝血活酶时间、凝血酶时间、凝血酶原时间长于治疗前及对照组,纤维蛋白原少于治疗前及对照组(P<0.05)。2组上消化道出血、皮下出血、牙龈出血等出血情况总发生率比较差异无统计学意义(χ^(2)=0.758,P=0.384)。研究组不良反应总发生率为8.00%(2/25),低于对照组的32.00%(8/32)(χ^(2)=4.500,P=0.034)。结论阿替普酶静脉溶栓治疗重症脑梗死效果显著,不仅可减轻神经功能缺损,且不会对凝血功能产生严重影响,安全性良好。