通腑解毒汤联合中药保留灌肠及乌司他丁治疗重症急性胰腺炎疗效及对CRP、HMGB1、SOD的影响

目的研究通腑解毒汤联合中药保留灌肠及乌司他丁治疗重症急性胰腺炎(SAP)的疗效及对C反应蛋白(CRP)、高迁移率族蛋白-1(HMGB1)、超氧化物歧化酶(SOD)的影响。方法将2018年7月—2019年12月菏泽市中医医院收治的82例SAP患者随机分为对照组和观察组各41例,对照组给予乌司他丁治疗,观察组在对照组治疗基础上应用通腑解毒汤联合中药保留灌肠治疗,2组均治疗10 d。对比2组疗效、患者各指标恢复情况,观察2组治疗前后血清CRP、HMGB1、SOD水平及胃肠功能GSRS评分、APACHⅡ评分。结果观察组治疗总有效率为92.7%(38/41),明显高于对照组的80.5%(33/45)(P<0.05),腹痛腹胀缓解时间、胃肠道功能恢复时间、肠鸣音恢复时间、自行排便时间、住院时间均明显短于对照组(P均<0.05);治疗后2组CRP、HMGB1水平明显下降(P均<0.05),SOD水平明显升高(P均<0.05),观察组各指标变化幅度明显高于对照组(P均<0.05);治疗后2组GSRS评分和APACHEⅡ评分均明显下降(P均<0.05),观察组各评分均明显低于对照组(P均<0.05)。结论通腑解毒汤联合中药保留灌肠法及乌司他丁治疗SAP疗效更好,患者恢复更快,可能与明显减轻炎症反应及氧自由基损伤有关。