隐匿性食管穿孔并发纵隔脓肿1例诊治体会

Diagnosis and Treatment of Occult Esophageal Perforation Complicated With Mediastinal Abscess:A Case Report

隐匿性食管穿孔早期识别困难,纵隔感染是极其严重的并发症,若不及时处理,极有可能并发感染性休克,导致患者死亡[1]。食管穿孔的远期预后与早期诊断密切相关,因此尽早识别对于诊治十分重要。病例:患者男,49岁,主因“胸腹部疼痛1 d”于2020年3月7日就诊于我院消化内科。体检:患者体温36.7℃,呼吸较急促,心率116次/min,血压170/100 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),双肺呼吸音粗糙,胸前区、胸骨下段、剑突下压痛。常规实验室检查示白细胞和C反应蛋白明显增高。