妊娠期糖尿病患者铁代谢指标与皮质醇、肾上腺素、去甲肾上腺素及胰岛素抵抗的关系

目的:探讨妊娠期糖尿病患者血清铁代谢指标与皮质醇、肾上腺素、去甲肾上腺素及胰岛素抵抗的关系。方法:选取2017年3月-2019年7月本院收治的妊娠期糖尿病孕妇87例为妊娠期糖尿病组,血糖正常的孕妇87例为对照组。葡萄糖氧化酶法测定空腹血糖水平,电化学发光法测定空腹胰岛素和皮质醇水平,计算胰岛素抵抗指数;放射免疫法测定肾上腺素、去甲肾上腺素水平;酶联免疫吸附法测定血清铁含量,免疫比浊法测定血清铁蛋白含量,计算转铁蛋白饱和度。结果:两组血红蛋白水平比较差异无统计学意义(P>0.05),排除贫血导致的血清铁代谢指标差异。妊娠期糖尿病组血清铁、血清铁蛋白、转铁蛋白饱和度明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。妊娠期糖尿病组皮质醇、肾上腺素、去甲肾上腺素及胰岛素抵抗指数明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。血清铁、血清铁蛋白、转铁蛋白饱和度均与皮质醇、肾上腺素、去甲肾上腺素、胰岛素抵抗指数呈正相关(P<0.01)。结论:铁负荷过度可能通过诱发应激适应障碍,加重胰岛素抵抗,促进妊娠期糖尿病的发生与发展。