比较改良根治术和保乳术治疗早期乳腺癌患者的效果

目的观察比较早期乳腺癌患者采用保乳术和改良根治术治疗的效果。方法100例早期乳腺癌患者,根据治疗方法不同分为实验组和对照组,各50例。对照组采用改良根治术治疗,实验组采用保乳手术治疗。比较两组术中各项指标、术后乳房美容效果、并发症发生情况、远期临床疗效(2年生存率、局部复发率、远处转移率)。结果实验组手术时间(51.6±10.9)min、住院时间(11.3±1.2)d均短于对照组的(90.4±11.8)min、(17.4±1.9)d,出血量(31.4±7.0)ml少于对照组的(76.8±20.5)ml,切口长度(4.3±1.1)cm短于对照组的(13.8±1.9)cm,差异均具有统计学意义(P<0.05)。实验组术后乳房美容优良率96.00%(48/50)明显高于对照组的78.00%(39/50),差异具有统计学意义(χ^(2)=7.162,P=0.007<0.05)。治疗后,实验组患者皮下积液发生率10.00%(5/50)低于对照组的36.00%(18/50),差异具有统计学意义(χ^(2)=9.543,P=0.002<0.05);实验组患者皮瓣坏死率8.00%(4/50)低于对照组的26.00%(13/50),差异具有统计学意义(χ^(2)=5.741,P=0.017<0.05)。两组患者术后进行2年随访,实验组2年生存率96.00%(48/50)与对照组的92.00%(46/50)比较,差异无统计学意义(χ^(2)=0.709,P=0.400>0.05);实验组局部复发率2.00%(1/50)与对照组的2.00%(1/50)比较,差异无统计学意义(χ^(2)=0,P=1>0.05);实验组远处转移率2.00%(1/50)与对照组的2.00%(1/50)比较,差异无统计学意义(χ^(2)=0,P=1>0.05)。结论早期乳腺癌患者采用保乳手术治疗效果显著,手术损伤小,美容效果理想,患者术后恢复迅速,安全性高,并发症少,值得进行推广。