甲状腺低位小切口手术与经胸乳传统手术患者的预后分析

目的比较甲状腺低位小切口手术与经胸乳传统手术患者的治疗效果与预后情况,探讨临床治疗甲状腺疾病的有效术式。方法90例甲状腺疾病患者,根据术式不同分为A组与B组,各45例。A组行经胸乳传统手术,B组行甲状腺低位小切口手术。比较两组患者手术指标、并发症发生情况、切口美观度、复发率以及手术前后应激反应指标、炎性因子。结果B组的切口长度(2.76±0.21)cm小于A组的(7.43±0.65)cm、术中出血量(25.12±4.34)ml少于A组的(37.03±5.59)ml、住院时间(5.13±1.75)d短于A组的(7.60±2.28)d,手术时间(73.17±8.43)min长于A组的(57.56±6.70)min,差异均具有统计学意义(P<0.05)。术后,B组术后的超氧化物歧化酶(75.38±6.90)×10^(3) U/L高于A组的(70.54±7.42)×10^(3) U/L,丙二醛(3.57±0.83)μmol/L低于A组的(5.01±1.06)μmol/L,C反应蛋白(15.67±4.76)mg/L、白介素-6(6.03±0.98)ng/L、肿瘤坏死因子-α(11.76±1.05)ng/L均低于A组的(20.34±5.23)mg/L、(7.76±0.96)ng/L、(14.04±1.25)ng/L,差异均具有统计学意义(P<0.05)。B组的并发症发生率6.67%低于A组的24.44%,复发率0低于A组的9.52%,差异具有统计学意义(P<0.05)。B组患者温哥华瘢痕量表(VSS)评分(2.35±0.65)分低于A组的(4.17±1.01)分,差异具有统计学意义(t=10.165,P=0.000<0.05)。结论甲状腺低位小切口手术治疗甲状腺疾病的效果优于经胸乳传统手术,具有切口长度小、术中出血量少、并发症发生率低、切口美观度高等优势,且能减轻机体应激反应,降低炎性因子水平,随访复发率低,值得推广。