重型颅脑损伤并发垂体功能低下相关因素分析及护理体会

探讨重型颅脑损伤(sTBI)后并发垂体功能低下的相关危险因素,探讨针对性护理对策。选取112例sTBI患者为研究对象,依据是否并发垂体功能低下分为观察组(30例)和对照组(82例)。调查患者基本资料及相关因素,对上述因素进行单因素卡方检验,对有统计学差异的因素进行多因素Logistic回归分析。将观察组按随机信封法分为A、B两组,A组仅给予神经外科常规护理,B组在其基础上实施针对性护理,6个月后评估护理效果。112例sTBI患者并发垂体功能低下30例,占26.79%。多因素Logistic回归分析结果显示颅底骨折、GCS评分、脑疝、tSAH是sTBI后并发垂体功能低下的独立危险因素(P<0.05)。护理后B组神经功能和生活自理能力评分均优于A组(P<0.05)。A组发生便秘3例,垂体危象1例,肺水肿1例;B组仅发生便秘1例,无垂体危象、肺水肿、心衰等严重并发症,B组并发症发生率低于A组(P<0.05)。sTBI后并发垂体功能低下的风险较高,应采取针对性措施进行预防;颅底骨折、GCS评分(3~5分)、脑疝、tSAH是sTBI后并发垂体功能低下的危险因素;对sTBI后并发垂体功能低下实施针对性护理干预能改善预后,减少并发症,促进康复。