肺结核与肺炎支原体肺炎患儿外周血炎性反应指标及淋巴细胞亚群比例对比观察

目的比较肺结核(tuberculosis,TB)及肺炎支原体肺炎(Mycoplasma pneumoniae pneumonia,MPP)患儿外周血炎性反应指标水平及淋巴细胞亚群比例。方法156例TB患儿(TB组)、149例MPP患儿(MPP组)及156例健康查体儿童(对照组)采集外周静脉血,TB及MPP组检测血白细胞(white blood cell,WBC)、C-反应蛋白(C reactiveprotein,CRP)及降钙素原(procalcitonin,PCT),采用流式细胞仪测算三组外周血淋巴细胞亚群比例。结果TB组外周血WBC计数、CRP及PCT水平分别为8.90(6.98,11.23)×10^(9)/L、12.83(1.00,33.15)mg/L及0.06(0.040,0.152)μg/L;MPP组分别为8.80(6.70,11.50)×10^(9)/L、12.79(4.72,32.46)mg/L及0.075(0.042,0.187)μg/L,组间各炎症指标比较,P均>0.05。TB组外周血WBC、CRP及PCT阳性率分别为38.50%、57.80%及48.30%;MPP组分别为32.90%、57.00%及59.10%,组间各指标比较,P均>0.05。与对照组比较,TB组外周血CD3^(+)T、CD4^(+)T、CD8^(+)T及CD56^(+)NK比例低(P均<0.01),CD19^(+)B比例高(P<0.001);MPP组外周血CD3^(+)T、CD4^(+)T、CD4^(+)CD8^(+)T比例及CD4^(+)/CD8^(+)低(P均<0.05),CD4^(-)CD8^(-)T及CD19^(+)B占比高(P均<0.001);与MPP组比较,TB组外周血CD8^(+)T、CD4^(-)CD8^(-)T及CD56^(+)NK低,CD4^(+)T、CD4^(+)/CD8^(+)及CD19^(+)B高(P均<0.05)。结论TB与MPP患儿患病初期外周血WBC、CRP及PCT水平相近。与MPP患儿比较,TB患儿外周血CD8^(+)T、CD4^(-)CD8^(-)T及CD56^(+)NK低,CD4^(+)T、CD4^(+)/CD8^(+)及CD19^(+)B高。