肺腺癌并发静脉血栓栓塞症的危险因素及其预测效能

目的探讨肺腺癌并发静脉血栓栓塞症(VTE)的危险因素,分析其在肺腺癌并发VTE中的预测价值。方法收集134例肺腺癌患者(其中发生VTE 43例、未发生VTE者91例)的临床资料,分析肺腺癌并发VTE的危险因素,采用Spearman相关分析EGFR基因突变与肺腺癌患并发VTE的相关性,绘制受试者工作特征曲线(ROC)分析各危险因素对肺腺癌并发VTE的预测价值。结果134例患者中两者肺腺癌临床分期、体力状况(PS)评分、白细胞、白蛋白、D-二聚体、CYFRA21-1、NSE水平等方面比较,差异均具有统计学意义(P均<0.05),血清D-二聚体、PS评分是肺腺癌并发VTE的独立危险因素(P<0.05)。EGFR基因突变与肺腺癌并发VTE没有相关性(r为0.045,P>0.05)。血清D-二聚体水平截断值取4.795 mg/L时,血清D-二聚体水平预测肺腺癌并发VTE的敏感度62.8%、特异度87.9%,曲线下面积为0.832。结论肺腺癌并发VTE的独立危险因素为血清D-二聚体水平升高、PS评分高。血清D-二聚体水平可能作为肺腺癌并发VTE的预测指标。