肠造口患者的远程延续护理

Practice of applying remote continuous guidance in continuous nursing for enterostomy patients

目的利用微信群为肠造口患者提供延续护理服务,帮助患者提高自护能力,减少造口并发症的发生,缓解患者焦虑心理,促进其身心健康。方法选取肠造口手术患者150例为研究对象,在院期间给予常规造口知识指导,出院后通过微信群给予持续远程指导,包括造口相关知识推送、护理技能指导、并发症的观察及处理、心理护理等,比较患者出院当天和出院14 d的自护能力、心理焦虑程度及出院后并发症情况。结果患者出院后14 d的自护能力评分显著高于出院时,患者焦虑评分显著低于出院时(均P<0.01);出院后发生的31例并发症中,21例造口周围皮肤潮湿相关性损伤者恢复,4例造口皮肤黏膜分离者恢复,1例深度皮肤黏膜分离者于当地造口门诊治疗,3例造口凹陷者均有好转,1例造口旁疝者未进一步加重,1例造口狭窄者患者未进一步加重后期行还纳。结论微信群可为出院肠造口患者提供延续性的造口护理知识和健康指导,帮助患者提高造口自护能力,处理并发症,缓解患者的焦虑心理。