血清Netrin-1、CCL2与老年急性冠脉综合征患者预后的相关性分析

目的探讨老年急性冠脉综合征(ACS)患者血清神经轴突导向因子-1(Netrin-1)、CC趋化因子配体2(CCL2)水平与其预后关系的相关性。方法选取2017年1月至2019年1月该院收治的经确诊为ACS的老年患者125例为观察组,另选该院100例体检健康者为对照组。125例老年患者出院后随访6个月,根据患者有无发生不良心血管事件(MACE)分为MACE组37例和无MACE组88例。检测各组血清Netrin-1、CCL2水平、Gensini评分及左室射血分数(LVEF)。采用多因素Logistic回归分析影响患者MACE发生的危险因素;采用ROC曲线分析血清Netrin-1、CCL2对ACS患者MACE发生的预测价值。结果观察组Netrin-1、CCL2水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);MACE组血清Netrin-1、CCL2水平、Gensini评分、LVEF与无MACE组相比,差异有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关性分析显示,血清Netrin-1、CCL2与Gensini评分呈正相关关系,与LVEF呈负相关关系(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示:血清Netrin-1、CCL2是影响ACS患者MACE发生的重要危险因素(P<0.05)。ROC曲线提示:血清Netrin-1、CCL2联合检测预测ACS患者MACE发生的AUC为0.910(95%CI:0.867~0.971),灵敏度和特异度为0.902和0.863。结论老年ACS患者血清Netrin-1、CCL2水平明显升高,与患者MACE发生密切相关,血清Netrin-1、CCL2升高是ACS患者预后不良的重要危险因素。联合检测血清Netrin-1、CCL2可作为老年ACS患者预后判断的潜在治疗。