1例造血干细胞移植术后慢性移植抗宿主病 合并双足难愈性创面病人的护理

目的:总结1例骨髓增生异常综合征(myelodysplastic syndromes,MDS)病人异基因造血干细胞移植(allogeneic hematopoietic stem cell transplantation,allo-HSCT)术后2年出现局限性的慢性移植抗宿主病(chronic graft-versus-host disease,cGVHD)合并双足难愈性创面的护理经验。方法:经过伤口局部评估和系统化的整体评估后,对病人局部伤口进行保守锐性清创,应用抗感染、重组人表皮生长因子和高吸收性敷料进行控制感染和渗液管理,促进伤口愈合,同时辅以疼痛治疗,全身支持治疗和健康教育。结果:经过101 d的全方位个体化护理,病人病情最终得到控制,伤口痊愈。结论:全方位运用“医-护-病人-家属”一体化模式,结合多学科合作,对病人开展全面的护理,并根据伤口的动态变化及时调整治疗方案,以期实现精准护理。