自拟温经通络熏洗方对糖尿病足溃疡创面血管新生及足背动脉血流动力学的影响

目的:观察自拟温经通络熏洗方对糖尿病足(diabetic foot,DF)患者溃疡创面血管新生及足背动脉血流动力学指标的影响。方法:将方城县人民医院2017年7月—2019年7月收治的125例DF患者,随机分为对照组62例和观察组63例。对照组给予西医常规治疗,观察组在对照组基础上联合自拟温经通络熏洗方治疗,经治1月,比较两组患者临床疗效,中医症状积分、溃疡创面血管新生、足背动脉血流动力学指标改善情况,以及不良反应发生情况。结果:观察组临床总有效率92.06%(58/63),显著高于对照组的66.13%(41/62)(P<0.05);两组患者经治后中医症状积分均降低,且观察组降低更明显(P<0.05);与治疗前比较,两组患者创面血管内皮生长因子(VEGF)、碱性成纤维生长因子(bFGF)水平均升高,内皮抑素(ES)水平降低(P<0.05),且观察组优于对照组(P<0.05);观察组溃疡面肉芽组织出现时间(GT)、溃疡愈合时间(HT)短于对照组(P<0.05);两组足背动脉血流速度、血管内径、阻力指数(RI)与治疗前比较均升高,且观察组足背动脉血流动力学指标改善情况优于对照组(P<0.05);观察组不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论:自拟温经通络熏洗方可通过抑制血小板聚集、增加患肢血流、降低血管阻力等机制改善微循环,改善DF患者疼痛、肿胀等症状,促进溃疡创面修复,改善血清VEGF、b FGF、ES水平和足背动脉血流动力学指标,降低不良反应发生率,提高临床疗效。