不同时机硬膜外阻滞分娩镇痛对产程及新生儿窒息的影响观察

目的观察不同时机硬膜外阻滞分娩镇痛对产程及新生儿窒息情况的影响。方法回顾性收集2018年1月—2019年5月在广州市天河区妇幼保健计划生育服务中心进行自然分娩的398例产妇的病历资料,根据镇痛时机不同分为对照组与观察组。对照组产妇在宫口开大4 cm之后(活跃期)进行镇痛,观察组产妇在宫口开大2 cm之前(潜伏期)进行镇痛,对比2组产妇的疼痛视觉模拟法评分法(VAS)评分、生产情况、新生儿Apgar评分等。结果镇痛开始前,2组产妇疼痛VAS评分对比无统计学差异(P>0.05);观察组产妇活跃期、第二产程、第三产程VAS评分均明显低于对照组,有统计学差异(P<0.05)。2组产妇催产素使用率、生产时间、镇痛时间对比无统计学差异(P>0.05);观察组产妇罗哌卡因用量、舒芬太尼用量明显低于对照组,有统计学差异(P<0.05)。出生1 min及5 min后,2组产妇新生儿Apgar评分对比无统计学差异(P>0.05)。结论在宫口2 cm之前(潜伏期)进行硬膜外阻滞分娩镇痛,可有效辅助产妇顺利生产,并降低疼痛感,节约经济,且安全有保障,具有一定的临床推广价值。