胸腔镜肺叶切除术治疗非小细胞肺癌的近期疗效及对患者血清sTK1、CYFRA21-1、M2-PK水平的影响

Short-term effect of thoracoscopic lobectomy in treating non-small cell lung cancer and its effect on the serum levels of sTK1,CYFRA21-1 and M2-PK

目的探讨胸腔镜肺叶切除术治疗非小细胞肺癌(NSCLC)的近期疗效及对患者血清胸苷激酶1(sTK1)、细胞角蛋白19的可溶性片段(CYFRA21-1)、M2丙酮酸激酶(M2-PK)水平的影响。方法 212例接受手术治疗的NSCLC患者,按手术方式分为胸腔镜组(n=122)与开放组(n=90),比较两组近期疗效,检测两组手术前后血清sTK1、CYFRA21-1及M2-PK水平的变化。结果两组术中出血量、引流时间、住院时间及并发症发生率差异均有统计学意义(均P<0.05);两组术后不同时点视觉模拟(VAS)评分差异均有统计学意义(均P<0.05);两组近期疗效差异无统计学意义(P> 0.05)两组术后1个月1秒用力呼气量(FEV1)、1秒用力呼气量与用力肺活量比值(FEV1/FVC)、最大通气量(MVV)及最大呼气流量(PEF)均低于治疗前,一氧化碳弥散量(DLCO)高于治疗前(均P <0.05);两组术后1个月FEV1、FEV1/FVC、PEF及MVV差异均有统计学意义(均P<0.05);两组术后1个月sTK1、CYFRA21-1及M2-PK水平均低于治疗前(均P <0.05),但组间差异均无统计学意义(均P> 0.05)。结论胸腔镜肺叶切除术治疗NSCLC可达到与开放手术相同的近期疗效,并可降低血清sTK1、CYFRA21-1及M2-PK水平,术中出血少、疼痛程度低更利于保护患者肺功能。