肥胖结直肠癌患者腹腔镜手术要点

目前,肥胖已经成为世界范围内的公共健康问题,肥胖患者不仅体重非常重,而且常合并有较多的内科疾病,如糖尿病、呼吸暂停综合征、高血压病和冠心病等,其围手术期管理面临较多挑战。肥胖结直肠癌患者的肿瘤学预后与非肥胖患者相似,但手术时间更长,中转开腹率高于非肥胖患者,肥胖还是术后切口感染、吻合口漏、肠麻痹、肺不张等并发症的危险因素。尽管腹腔镜手术具有创伤小、出血少、恢复快、术后住院时间短的优势,但是肥胖患者能否从中获益值得探讨。了解肥胖患者接受腹腔镜结直肠癌根治术的临床特点、围手术期管理要点并选择恰当的手术方式,对保证手术的安全性和有效性具有重要的意义。