新生儿旁流式呼气末二氧化碳分压与动脉血二氧化碳分压的一致性分析

目的探讨新生儿在全麻手术中旁流式呼气末二氧化碳分压(PETCO_(2))与PaCO_(2)的一致性以及不同体重新生儿之间的差异。方法选取2017年11月至2019年6月在嘉兴市妇幼保健院拟行腹部手术的肺部正常的新生儿40例,在麻醉和手术过程中连续监测患儿的旁流式PETCO_(2),同时进行动脉血气分析。比较体重<3 kg新生儿和体重≥3 kg新生儿PETCO_(2)与PaCO_(2)的差值,分析PETCO_(2)与PaCO_(2)的关系。结果Bland-Altman分析显示,40例新生儿PETCO_(2)与PaCO_(2)的差值为(11.03±5.67)mmHg,95%CI:9.02~13.04 mmHg。体重<3 kg新生儿PETCO_(2)与PaCO_(2)的差值为(12.60±3.31)mmHg,大于体重≥3 kg新生儿的(7.51±2.75)mmHg,差异有统计学意义(P<0.05)。结论旁流式PETCO_(2)与PaCO_(2)之间的一致性较差,并且受体重影响,因此在新生儿中仅依靠PETCO_(2)监测来指导术中机械通气时应谨慎,旁流式PETCO_(2)不应完全取代PaCO_(2)。