呼吸机相关性肺炎发生的危险因素及目标性集束化护理的应用和优化

目的:研究对呼吸机相关性肺炎(VAP)发生的危险因素,探讨目标性集束化护理对该病的预防效果,为临床治疗和预防提供理论依据。方法:采取抽样法选取以2019年1月1日~2020年2月29日就诊的286例符合条件的呼吸机相关性肺炎(VAP)患者为研究对象,分析VAP发生的危险因素,同时观察目标性集束化护理对该病的预防效果。结果:VAP患者发生的危险因素主要包括高龄、吸烟、机械通气时间过长、营养危险指数过高、APACHEⅡ评分过高等。经过目标性集束化护理,患者VAP的发生率降低。医护人员对目标性集束化护理的依从性越高越有利于预防VAP。在目标性集束化护理策略中,医护人员的依从性比较差异有统计学意义(P<0.05),由强到弱为:预防下肢深静脉血栓形成项、口腔护理项、抬高床头项、每日唤醒及拔管评估项、预防消化道应激性溃疡项。此外,本研究根据国内外文献和专家的意见进一步优化了目标性集束化护理策略,有效降低VAP的发生率。结论:影响VAP发生的危险因素复杂且多变,及时做好预防和护理工作,如给予目标性集束化护理,能降低VAP的发生率。