补肾泄浊活血法改善非透析期慢性肾脏病患者微炎症状态的Meta分析

目的:系统地评价补肾泄浊活血法改善非透析期慢性肾脏病患者微炎症状态的临床疗效与安全性。方法:检索CBM、CNKI、WanFang Data、VIP、PubMed、The Cochrane Library、EM-base等数据库,检索时间均从建库~2020年6月30日。对采用补肾泄浊活血法改善非透析期慢性肾脏病患者微炎症状态的临床随机对照试验进行筛选,采用Cochrance标准提取有效数据、进行质量评价,运用Revman5.3和R语言软件分析数据。结果:共纳入10项研究,共924例患者。Meta分析结果提示:治疗组在提高临床总有效率[OR=3.02,95%CI(1.75,5.23),P<0.0001],改善超敏C反应蛋白[SMD=-0.73,95%CI=(-0.88,-0.58),P<0.00001],白细胞介素-6[SMD=-0.88,95%CI=(-1.24,-0.52),P<0.00001],肿瘤坏死因子-α[SMD=-1.27,95%CI=(-1.61,-0.93),P<0.00001],肾小球滤过率[SMD=0.65,95%CI=(0.45,0.85),P<0.00001],血肌酐[SMD=-0.68,95%CI=(-0.82,-0.54),P<0.00001],尿素氮[SMD=-0.57,95%CI=(-0.72,-0.42),P<0.00001]方面均优于对照组。结论:在西医常规治疗的基础上,加用中医补肾泄浊活血法能降低非透析期慢性肾脏病患者超敏C反应蛋白、白细胞介素-6、肿瘤坏死因子-α、血肌酐、尿素氮水平,提高肾小球滤过率和临床总有效率,减轻不良反应。