基于光学相干断层扫描血管成像技术分析不同程度近视人群的眼底微循环变化

目的利用光学相干断层扫描血管成像(OCTA)技术分析不同程度近视人群眼底微循环变化情况,以更好地控制疾病进展。方法选取2020年6月至9月在青岛大学附属医院就诊的146例(146只右眼)近视患者为研究对象,开展前瞻性研究。根据近视程度分为普通近视组(45眼,等效球镜<-6.0 D)、高度近视组(54眼,-6.0 D≤等效球镜<-10.0 D)、超高度近视组(47眼,等效球镜≥-10.0 D),均对其进行OCTA检查。比较3组患者眼轴、脉络膜厚度、中心凹无血管区面积、非圆周指数、视网膜浅层及深层血流密度(颞上、颞下、鼻上、鼻下分区)、中心凹500μm内血流密度、视网膜神经纤维层厚度差异,并分析视网膜血流密度与眼轴、视网膜神经纤维层厚度的相关性。结果眼轴、非圆指数表现出随近视程度加重而增长的趋势,脉络膜厚度、中心凹无血管区面积、中心凹500μm内血流密度、视网膜神经纤维层厚度表现出随近视程度加重而下降的趋势(均P<0.05);视网膜各部位浅层及深层血流密度均表现出随近视程度加重而下降的趋势,但3组间浅层颞上、鼻上区血流密度差异均无统计学意义(均P>0.05);Pearson相关性分析结果显示,视网膜深层血流密度、中心凹500μm内血流密度与眼轴均呈负相关(r=-0.351、-0.472,均P<0.05);视网膜深层血流密度与视网膜神经纤维层厚度呈正相关(r=0.335,P<0.05)。结论高度近视患者存在眼底微循环改变,可利用OCTA技术监测其视网膜神经纤维层厚度、视网膜深层血流密度等相关指标,对相关并发症提前进行防控和治疗,控制眼轴发展,以保证患者视健康状态。