GERD伴发食管外症状风险因素及临床定量预测价值研究

目的研究胃食管反流病(GERD)并发食管外症状的风险因素及临床定量预测价值。方法回顾性分析本院90例GERD患者临床资料,根据是否合并食管外症状将患者分为观察组(GERD合并食管外症状)和对照组(GERD未合并食管外症状)。比较2组患者基本资料和临床特点,记录2组患者汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和汉密尔顿焦虑量表(HAMA)。记录咽喉反流症状指数量表(RSI)和反流性疾病问卷(RDQ)评分。分析HAMD评分和HAMA评分与症状评分的关系,采用Logistic法分析GERD伴发食管外症状的独立影响因素。分析危险因素对判断GERD伴发食管外症状的预测价值。结果观察组42例,GERD合并食管外症状者占46.67%,观察组体重指数显著高于对照组,观察组HAMD评分和HAMA评分均高于对照组,差异有统计学差异(P<0.05);2组患者RDQ评分比较无统计学意义(P>0.05)。观察组患者RSI评分显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。GERD患者RSI症状积分与HAMD评分和HAMA评分呈正相关(P<0.05)。Logistic模型分析结果显示HAMD评分和HAMA评分是GERD合并食管外症状的独立影响因素(P<0.05)。受试者工作曲线(ROC)分析结果显示二者联合诊断对于判断GERD伴发食管外症状具有一定应用价值(AUC>0.75)。结论肥胖与GERD伴发食管外症状相关,食管动力障碍可能增加GERD伴发血管外症状风险。联合检测HAMD评分和HAMA评分有助于GERD伴发食管外症状的筛查。