产妇解脲脲原体阳性与极低出生体质量儿支气管肺发育不良的关系

目的探讨产妇下生殖道解脲脲原体(UU)阳性与小于32周极低出生体质量儿支气管肺发育不良(BPD)的关系。方法纳入2014年1月1日-2019年2月28日在复旦大学附属妇产科医院出生的胎龄<32周的极低出生体质量儿,产妇均完善宫颈分泌物UU培养检查,UU培养阳性患儿为观察组,UU培养阴性患儿为对照组;同时收集产妇和患儿相关信息,分析产妇下生殖道UU阳性与患儿BPD的关系。结果共计纳入157例,其中UU阳性组45例,UU阴性组112例;在排除胎龄小、出生体质量低、生后机械通气及晚发败血症等混杂因素影响后,UU阳性组BPD的发生率经两组比较差异无统计学意义(P>0.05);阳性组中重度与阴性组中重度两组比较差异无统计学意义(P>0.05);UU阳性组用氧时间比UU阴性组稍长,但差异无统计学意义(P>0.05)。根据有无BPD对产妇UU阳性组分亚组,对BPD可疑高危因素进行分析,结果提示胎龄、出生体质量、分娩方式及晚发败血症差异有统计学意义(P<0.05),行Logistic回归分析显示胎龄小、顺产及晚发败血症为BPD独立危险因素。结论单纯产妇下生殖道UU阳性可能不是诱发BPD的独立危险因素,不需要立即干预,但顺产可能引起新生儿UU阳性,增加BPD发生率,对产妇UU阳性的顺产患儿需要及时随访患儿出生后呼吸道UU定植情况。