生殖道感染对女性激素的影响及与妊娠率和妊娠结局的关系

目的:探讨生殖道感染对女性激素水平的影响及与妊娠率和妊娠结局的关系。方法:回顾性分析2019年1月至2020年1月于郴州市第三人民医院诊治的850例女性生殖道感染患者的临床资料,根据患者是否妊娠分为妊娠组(n=150)和非妊娠组(n=700);同时选取100例健康妊娠女性作为妊娠对照组和100例健康未妊娠体检女性作为正常对照组。分别比较非妊娠组和正常对照组、妊娠组和妊娠对照组的血清卵泡刺激素(FSH)、促黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、孕酮(P)和催乳素(PRL)水平的差异,绘制受试工作者曲线(ROC)分析其截断值,分别以最佳截断值为分界点,将大于或等于该值的定义为高值组,低于该值者为低值组;比较不同组别的妊娠情况。结果:与正常对照组比较,非妊娠组女性的血清FSH和LH水平更高,血清E2水平更低,差异具有统计学意义(P<0.05)。绘制ROC曲线分析发现,血清FSH、LH、E2均可鉴别非妊娠组和正常对照组;其中FSH和LH高值者妊娠率分别低于FSH和LH低值者,E2高值者妊娠率高于E2低值者,差异均具有统计学意义(P<0.05)。与妊娠对照组比较,妊娠组血清E2和P更低,差异具有统计学意义(P<0.05)。血清E2和P均可鉴别妊娠组和妊娠对照组,其中E2高值者不良结局发生率低于E2低值者,P高值者不良结局发生率低于P低值者,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:生殖道感染可通过影响女性激素改变其妊娠率和妊娠结局。