右美托咪定滴鼻联合腹横肌平面阻滞在成人日间腹腔镜手术中的应用

随着微创外科技术的日益成熟和加速康复外科(enhanced recovery after surgery,ERAS)理念的推广,日间手术在国内得到了迅速的发展,其术后镇痛问题也得到更多的关注。腹横肌平面阻滞(transversus abdominis plane block,TAPB)是一种区域麻醉技术,它可以通过局麻药阻滞腹内斜肌与腹横肌之间腹壁传入神经纤维,有效阻断腹壁前侧的痛觉传入。自TAPB应用于临床以来,国外已有大量文献证实TAPB可为腹部手术提供有效的术后镇痛[1]。但单一的TAPB对驱体痛较为有效,对内脏痛效果不佳[2]。Jiang等[3]研究表明,静脉给予右美托咪定复合羟考酮也具有良好的内脏镇痛作用。本研究拟观察右美托咪定滴鼻联合TAPB在日间腹腔镜下胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)中的应用效果,为日间手术合理镇痛提供参考。