全飞秒激光角膜透镜术与准分子角膜磨镶术治疗近视患者术后眼表指标的比较

目的探讨比较全飞秒激光角膜透镜术(smile)与准分子角膜磨镶术(lasik)治疗的近视患者术后的眼表指标。方法前瞻性选取2018年1月至2020年1月六安市中医院收治的60例(120眼)接受近视激光治疗患者,随机数字表法分为两组,每组30例。smile组给予全飞秒激光角膜透镜术,lasik组给予准分子角膜磨镶术。比较两组术后1、3个月裸眼视力≥20/20、最佳矫正视力下降行、实际矫正屈光度在目标矫正屈光度的±0.5 D、±1.0 D范围内的术眼占比,角膜知觉、高阶像差(HOAs)、球差(SA)、彗差(CA)、眼表指标[基础泪液分泌试验(SIt)、泪膜破裂时间(BUT)、角膜荧光素染色(FL)]。结果两组术后1、3个月裸眼视力英≥20/20、最佳矫正视力下降在1行、实际矫正屈光度在目标矫正屈光度的±0.5 D、±1.0 D范围内的术眼占比比较,差异均无统计学意义(P>0.05);术后1、3个月smile组颞侧、鼻侧角膜知觉高于lasik组,术后3个月角膜上方、下方知觉高于lasik组(P<0.05);术后1、3个月smile组HOAs、SA低于lasik组(P<0.05);术后1、3个月smile组Slt、BUT高于lasik组,FL低于lasik组(P<0.05)。结论smile与lasik治疗近视患者均具有有效性和较高的可预测性,但smile对眼表功能的影响较小,术后引入的高阶像差较小,并在术后角膜知觉恢复方面具有优势。