人尿激肽原酶联合双抗对高危非致残性缺血性脑血管事件患者TCD血流参数及近期预后的影响

目的探讨人尿激肽原酶(human urinary kallidinogenase,HUK)联合双抗对高危非致残性缺血性脑血管事件(high risk non-disabling ischemic cerebralvascular events,HR-NICE)患者TCD血流参数及近期预后的影响。方法以本院神经内科于2018年7月至2020年7月收治的124例HR-NICE患者开展研究,对本阶段应用双抗治疗者(即阿司匹林联合氯吡格雷)为对照组,于对照组基础上,另施以HUK治疗者为观察组,均治疗持续3周。评价两组治疗前后神经功能、比较凝血指标、血清炎症标志物、TCD血流参数及分析近期预后转归。结果经治疗后,两组CSS、NIHSS均有较大幅度降低,观察组较之对照组差异显著(P<0.05);两组凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)及活血部分凝血酶原时间(APTT)均见一定程度升高,观察组相比于对照组改善情况差异有统计学意义(P<0.05);两组血浆脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)呈下降趋势,观察组于对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);两组MCA、BA及VA的Vm显上升趋势,观察组改善情况优于对照组(P<0.05);两组改良Rankin量表(mRS)评分比较,观察组明显低于对照组(P<0.05),且观察组总不良反应发生率为8.06%,与对照组的22.58%比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论HR-NICE患者应用HUK联合双抗治疗,神经功能增强,凝血情况正常,血清炎症标志物水平降低,TCD血流参数变化良好,预后转归效果较佳。