早产儿喂养不耐受的危险因素和预防策略的研究

目的分析早产儿喂养耐受(FI)的危险因素,为临床早期识别及有效干预提供参考。方法选取我院新生儿科收治的早产儿作为研究对象,收集相关暴露资料,利用检验和Logistics回归分析筛选相关危险因素。结果共85例发生FI,发生率为45.7%;其中,男患儿发生率为35.3%,女患儿发生率为58.3%,差异有统计学意义(P<0.05);低出生体重患儿FI发生率为54.9%,极低出生体重患儿发生率为76.3%,差异有统计学意义(P<0.05)。单因素分析发现,胎龄、妊娠期间的宫内窘迫、产前GCs使用、围生期感染、1min Apgar评分及机械通气治疗是早产儿FI发生的相关因素。多因素分析发现,女童、低出生体重、围生期感染是早产儿FI发生的独立危险因素,而产期GCs使用是早产儿FI发生的保护性因素。结论女童、低出生体重、围生期感染早产儿易发生FI,而产期GCs使用可减少FI的发生,在建立胃肠营养时应区别对待。加强围产保健监测频次和营养支持,预防和减少低出生体重和围生期感染的发生率,能有效预防早产儿喂养不耐受的发生。